Виктор Голубцов: «Тем для большого разговора ещё много»

 

С роли личности в истории любого дела и начался разговор за чашкой чая.

- Например, без Владимира Анатольевича Семенского разве получила бы в медсанчасти столь интенсивное развитие сердечно-сосудистая хирургия сегодняшнего уровня? В нашем провинциальном городе отлично работает отделение, где есть вся линейка сердечно-сосудистых операций, вплоть до операций на открытом сердце, - сказал Виктор Голубцов.

- Таких учреждений, получающих федеральные квоты по высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), всего в стране 136, – и Виктор Борисович продолжил перечисление: – Есть у нас целая плеяда замечательных рентгенангиохирургов. Это Сергей Голышев, Александр Абрамов, Николай Губкин и молодой доктор Вадим Березин. Планируем с середины следующего года перейти на круглосуточный режим оказания помощи больным с острым коронарным синдромом.

А пока - хорошая новость. В день нашей встречи на селекторном совещании с руководством ФМБА Виктор Голубцов узнал, что для северодвинской ЦМСЧ утверждён объём федеральных квот по ВМП – 461.

- Плюсом к этому - квоты в рамках системы обязательного медицинского страхования, которых в этом году стало больше. Получается всего более 800 квот. И мы уже начали по ним работать, тогда как в прошлом году только в марте узнали об объёмах.

Новость это хорошая не только для заводчан – для всего города. Не дай бог, конечно, оказаться в статистике инфарктов, но ведь кому-то обязательно потребуется помощь.

 

- Ничего не меняется. С 2014 года в больницу ЦМСЧ скорая помощь доставляет всех пациентов с острым коронарным синдромом. В прошлом году 722 человека госпитализировано, у 291 диагностировали инфаркт, это на 60 человек больше, чем в 2015-м, а умерло на шесть человек меньше. Это говорит о том, что уровень больничной летальности от инфарктов снизился. И дальше, я убеждён, будет снижаться.

- В нашей медсанчасти реализована самая эффективная система – система многопрофильного стационара, когда пациенту в случае сосудистой катастрофы оказываются все виды медицинской помощи. При поступлении пациента в стационар вопрос дальнейшей тактики решают врачи невролог и реаниматолог. После нейровизуализации на компьютерном томографе больной поступает в отделение рентгенангиохирургии, где ему делают церебральную ангиографию. А затем либо удаляют тромб, либо растворяют его с использованием тромболитиков. Это так называемый локальный тромболизис. В своё время предлагалось на базе ЦМСЧ создать первичное сосудистое отделение. Но, к сожалению, идея эта не реализовалась.

- По итогам прошлого года в рамках госгарантий порядка 40 процентов пациентов больницы было не из прикреплённого контингента.

 

- Как обстоят дела с поликлиниками и очередями в них?

- Здесь есть пока повод себя покритиковать. Увлеклись мы вопросам стационарной помощи, ВМП и отстали от коллег в плане организации работы регистратур. Главная задача сегодня - минимизировать нахождение пациентов в регистратуре, обеспечить их талонами через информационные системы. Уже сейчас около 50 процентов талонов к врачу получают через Интернет.

- Нет вопросов сегодня по таким специальностям, как гастроэнтеролог, пульмонолог, лор, офтальмолог, скоро не будет проблем по записи к хирургам. Проблемы остаются с терапевтами, но в большей степени это было связано с необходимостью постоянной выписки льготных рецептов. Сейчас эту обязанность с докторов сняли. Не хватает в наших поликлиниках кардиологов, неврологов – это из-за огромных потоков периодических профосмотров. Ещё одна кадровая проблема – специалисты не спешат идти работать в поликлинику из-за разницы в зарплате со стационаром, где она выше из-за дежурств, оплаты ночных смен и работы по совместительству

- Останется только клиническая ординатура, куда, к сожалению, попасть смогут только процентов двадцать выпускников. А те, кто не попал, придут работать врачами общей практики. Тревожит это. Я просто помню себя после института. Благо рядом были опытные специалисты.

 

 

- Часть здания на Архангельском шоссе, 48, мы сдали под крупный центр гемодиализа. Его специалисты проводят программный диализ в рамках ОМС, это большая и очень востребованная помощь, количество нуждающихся в ней будет только расти. В оставшейся части здания проводим ремонт. Там будет функционировать физиотерапевтическое отделение. Сегодня его специалисты работают в больнице и - приближенно к пациентам, в цехах.

- Это отдельная история. В октябре позапрошлого года на селекторном совещании с руководством ФМБА я сказал о необходимости приобретения нового компьютерного томографа. Ответили, что нет средств. Пришлось обратиться к руководству Объединённой судостроительной корпорации от имени руководителя ФМБА России Владимира Викторовича Уйбы. В результате руководство ОСК приняло решение о выделении денежных средств. Это, безусловно, яркий пример социальной ответственности бизнеса.

- Очень. Потому что кроме оборудования мы туда ещё забили пять лет сервисного обслуживания, то есть, что бы ни случилось, бесплатный ремонт. Уже состоялся аукцион. Срок исполнения контракта 31 марта. Это совершенно уникальный аппарат, эпоха другая.

- Раньше с некоторыми зарубежными фирмами возникали проблемы. Но на каждую хитрость находится своя. Мы и китайское оборудование закупаем. Например, приобрели аппарат ультразвуковой диагностики экспертного класса для медсанчасти №2 за счёт своих средств. Прекрасно работает.

 

Поговорили мы с руководителем медсанчасти и о том, что среди медперсонала встречаются невнимательные специалисты, а среди пациентов невоспитанные. Про коллег из других городских медучреждений Виктор Борисович отозвался тепло, подчеркнув социальную значимость первой городской больницы, основные пациенты которой пожилые люди. Обсудили и то, что сегодня медицина поставлена в условия зарабатывания денег, а в связи с этим есть затратные, но дёшевые виды медпомощи, а есть выгодные. В общем, тем для больших разговоров ещё много. А напоследок ещё один важный для нас вопрос.

- Постоянно. Нравится уровень ваших публикаций.